С аккаунта жены. Дорогие дамы, вот напоследок, может кто призадумается. Никольский А.В. кандидат медицинских наук, врач высшей категории Причина ДЦП и других повреждений ЦНС в индукции и стимуляции родов Индукция и стимуляция родов - угроза повреждения ЦНС рождающегося ребёнка «Плод как пациент» (Девиз Всемирного конгресса перинатологов, Амстердам, 1998г.) В 21 век акушеры нашей страны вошли без общепризнанной, научно доказанной теории родового процесса (1*, с.3). Как можно принимать роды, не зная, почему и за счёт каких процессов в организме беременной и плода происходят роды? В 20 веке до 50-х годов за границей и до начала 60-х годов в нашей стране акушеры использовали практический опыт, накопленный веками при приёме родов. Например: акушеры считали неразумным разрыв околоплодной оболочки ( амниотомия) до того, как головка плода войдёт в полость малого таза (в нижний сегмент матки), и во время родов старались сохранить плодный пузырь как можно дольше с тем, чтобы уменьшить риск внутриматочной инфекции. В наше время эти и другие положения были полностью изменены. Появился так называемый принцип «активного ведения родов» или «программированные и индуцированные (искусственно вызванные) роды», когда врач-акушер каждой роженице составляет программу ведения родов, включающую «точную» диагностику сроков и признаков начала родов, раннюю амниотомию (вскрытие плодного пузыря), назначение простагландинов (и, или ламинарий) для «созревания» шейки матки и индукции родов, антипрогестагенов и, при необходимости, окситоцина, и «постоянное» медицинское наблюдение за состоянием роженицы и плода. (2*,с.39-40) Человечество активно росло в численности, прежде всего за счёт многодетных семей. Вряд ли бы это произошло, если бы роды в прошедшие века несли выраженную опасность роженицам и их детям. Да, детская смертность до 1 года жизни была высокой из-за гибели детей после рождения от заболеваний дыхательных путей и желудочно-кишечных инфекций (гигиена была низкой, и не было антибиотиков). С конца 20 века основной показатель уровня развития медицины в стране оценивается по смертности детей в ранний неонатальный период (до 3-х недель жизни новорожденного), а не до года жизни. Этот показатель у нас в несколько раз хуже, чем в развитых странах. Второй показатель, связанный прежде всего, как и предыдущий, с качеством акушерской помощи в родах – это показатель здоровья ребёнка к году жизни (ПЗ). У 712 на каждую 1000 детей до 1 года неврологами в детских поликлиниках С.-Петебурга в 2000г. выявлены нарушения развития ЦНС (3*, с.3). Из 1 415 799 детей, родившихся живыми в России в 2005г., среди доношенных ПЗ составил 59,3% (839 856 детей). 40,7% - 575 943 ребёнка к году жизни оказались больны, из них около 80 % (более 46 тысяч) – это дети с нарушениями развития ЦНС. 5% от всех родившихся составили недоношенные (76 662 ребёнка), из них здоровыми к году жизни были лишь 3,3% (1 556 детей). Т.е. больны к году жизни, прежде всего по нарушениям ЦНС, оказались -97,7% или 75 106 детей,родившихся недоношенными (4*). Как видно из статистических данных, смена приоритетов акушерами нашей страны в середине 60-х годов 20 века – внедрение активного ведения родов и программирование и индуцирование родов, привела к тому, что основные показатели качества акушерской помощи в нашей стране совершенно не отвечают вызову времени, когда с резким падением рождаемости (и многодетности) будущее нашей страны (уровень науки, спортивных достижений, обороноспособности и проч.) напрямую зависит от здоровья немногочисленного рождающегося молодого поколения. Несмотря на важность проблемы, на съездах, конгрессах, форумах, в периодической печати акушеров редко обсуждаются вопросы связанные с родами: подготовки шейки матки к родам, методы регуляции родов, причины нарушений сократительной деятельности матки (5*, с.7) и совсем отсутствует обсуждение биомеханизма родов (1*, с.60 и с.97). Абсолютное большинство акушеров работают с убеждением, что «управлять» родовым процессом можно и нужно и не зная тонкостей биомеханики родов (механизма раскрытия шейки матки и продвижения плода по родовому каналу) (1*, с.4). У наших акушеров появились мощные по действию на матку и её шейку препараты: с середины 60-х годов 20 века синтетический окситоцин, с 70-х г.г. синтетические простагландины, с 80-х антипрогестагены, ламинарии и др. Причём сразу отметим, что естественные простагландины групп Е и F,естественный окситоцин – метаболит (продукт превращений в организме) гормона гипофиза вазопрессина, взаимодействуют и регулируются множеством других биологически активных веществ и гормонов в организме беременной и плода. То есть синтетические простагландины, антигестагены и окситоцин не могут вызывать роды и схватки, соответствующие физиологическим (нормальным) родам и схваткам, так как эти синтетические препараты не являются копиями натуральных простагландинов и окситоцина. Эти препараты вызывают искусственный, патологический родовой процесс, при котором меняются нормальные (физиологические) показатели (параметры) кровообращения (гемодинамики) матки в родах со всеми вытекающими от этого последствиями, в первую очередь, для плода (гипоксия, нарушение кровообращения, повреждение ЦНС) (1*, с.189). При применении этих препаратов часто происходит преждевременное излитие околоплодных вод без готовой к родам шейки матки, развивается первичная и вторичная слабость родовой деятельности. Но в большинстве случаев индуцирование родов с искусственной (простагландинами, антипрогестагенами, ламинариями и др.) подготовкой шейки матки приводит к стремительным и быстрым родам с силовым преодолением родовых путей, со «штурмовыми» характеристиками прохождения предлежащей части плода по родовому каналу, глубокими разрывами шейки матки. Плод при этом нередко травмируется (6*, с.56). Голова плода при искусственно вызванных или ускоренных схватках не успевает подготовиться для прохождения костей малого таза. Кости черепа и швы между ними у плода хрящевые и могут менять свою конфигурацию при прохождении родового канала. При стимуляции родов голова плода сдавливается так быстро, что резко повышается внутричерепное давление, нарушается венозный отток и артериальный приток крови в головном мозге, возникают участки отёка головного мозга, ишемии и кровоизлияния. Крицкая И.А. с соавт., проводя НСГ (нейросонографию) новорожденным на 3 день после родов, выявила в огромном количестве сочетание перивентрикулярной лейкомаляции (ишемия и отёк головного мозга вокруг желудочков мозга) с пери- (там же где отёк) и(или) интравентрикулярными (внутри желудочков мозга) кровоизлияниями, кефалогематомы теменной области и дилатацию (расширение, гидроцефалию) основной цистерны только у детей (доношенных), матери которых получали родоусиление (стимуляцию родов) (6*,с.56). В группе сравнения у детей от физиологических (без вмешательств акушеров) родов подобных нарушений не выявлено. Хотелось бы, чтобы неврологи сравнили развитие ЦНС у детей, к году жизни и далее, обследованных Крицкой И.А., но такие работы в нашей медицинской литературе ОТСУТСТВУЮТ. Жизненный опыт показывает, что у 90% из опрошенных матерей, имеющих детей с ДЦП, искусственно вызывали и ускоряли роды или делали экстренное кесарево, когда на фоне стимуляции развивалась угроза жизни для плода (ок.10% женщин по давности и из-за нервной и тяжёлой жизни, не смогли вспомнить подробности родов). Так почему акушеры противопоставили искусственную индукцию и стимуляцию родов естественному процессу родов? Прежде всего, акушеры уверены в постоянно ухудшающемся здоровье женщин, и в том, что без акушерской помощи и лечения ни выносить ребёнка во время гестации (беременности), ни родить большинство женщин не могут. Приказом МЗ СССР №430 от 1981г. утверждена для работы акушеров шкала «Оценка пренатальных (предродовых) факторов риска» для оценки возможных перинатальных (в родах) осложнений. В настоящее время по этой шкале к группе высокого пренатального (и перинатального) риска можно отнести более 80% обследованных в женских консультациях беременных. Такая ситуация ведёт к необоснованной акушерской агрессии: дородовая госпитализация с медикаментозной подготовкой к родам, расширением показаний к индукции родов и кесареву сечению (6*, с.99). Многочисленные УЗИ и другие обследования, «курсы лечения»(?) во время беременности не укрепляют женщин и акушеров в благополучном исходе родов, а создают неуверенность и нервозность. А ещё проф. И.И. Яковлев в 1957 г. писал: «…у большего числа рожениц в этиопатогенезе (в причине) нарушений сократительной деятельности матки (слабости родовой деятельности) лежит не утомления гладкой мускулатуры миометрия, а расстройство функции нервной системы» (1*, с.214 и 11*,с.9). Поэтому до 60-х годов 20 века акушеры использовали психофизиопрофилактические методы подготовки к родам, то есть немедикаментозные. В современной медицине бытует миф, что прежде всего из-за плохого здоровья беременных родятся больные, с поражением ЦНС дети. Но женщины военных и послевоенных 40-х и 50-х годов, бараков, теплушек-вагончиков и коммуналок, тяжело трудящиеся на производстве и в деревнях, при разгуле половых инфекций (гонореи, сифилиса и др.) и абортов, отсутствии антибиотиков (для лечений любых воспалительных заболеваний) и отсутствии ультразвуковой диагностики, разве могли иметь показатель здоровья лучше современных женщин, если бы к ним применили минздравскую акушерскую шкалу пренатальных факторов риска из приказа №430? Но зато не было средств для медикаментозной стимуляции родов, акушеры использовали в работе опыт, накопленный предшествующими поколениями, и женщины 40-х -50-х годов нарожали поколения россиян, проложивших дорогу к атому и в космос, на спортивные олимпийские пьедесталы. При этом цифры детской инвалидности по поражению ЦНС (данные проф. К.А.Семёновой) к 1964 году по ДЦП составляли 0, 64 на 1000 детского населения (дети до 15 лет), а в 2002 г. – 196,3 на 1000 детского населения, и рост продолжается, по синдрому детского аутизма рост с 1966 по 2001год составил 1800% и достигает 6,4 на 1000 детей (7*). Такая же картина роста неврологических нарушений по синдрому СДВГ, хождению на носочках (цыпочках), ВСД, различным задержкам речевого развития (логопед - в наше время очень востребованная профессия) и др. Бытует также мнение, что количество ДЦП и других нарушений ЦНС растёт за счёт увеличения выхаживаемых недоношенных детей. Но недоношенных, что в 60-е годы 20 века, что в начале 21 века, рождается из года в год 5-7% от всех родов, а по показателю здоровья к году жизни без нарушения развития ЦНС из года в год 3-4% от всех, родившихся недоношенными. Так что резкого роста поражений ЦНС у детей только за счёт недоношенных не получается. Достижения реанимации способствовали снижению смертности новорожденных в нашей стране, но эти успехи в большинстве случаев не могут исправить повреждения ЦНС недоношенного плода в родах, которые связаны с активным, программированным ведением родов(8*г). Так, в работе сотрудников кафедры Радзинского в 2006 г (8*а) установлено, что тяжёлому состоянию доношенных детей при рождении, потребовавшему ИВЛ, способствуют не столько нарушения фетоплацентарной (плодово-плацентарной) системы, выявленные во время беременности, сколько элементы акушерской агрессии в родах. По анализу историй родов частота амниотомий составила 31,3%, среди аномалий родовой деятельности: 26,7% случаев – слабость родовой деятельности, в остальных – прежде всего гипертоническая дисфункция матки, которая напрямую (1*,с.257) связана со стимуляцией родов акушерами. Экстренное кесарево сечение составило 33,6% родов, после которых доношенные дети попали на ИВЛ (сразу после операции). В большинстве случаев кесарево сечение было запоздалым и производилось при выраженном страдании (гипоксии) плода. То есть такое экстренное кесарево сечение не спасало детей от повреждений ЦНС. В анализируемых случаях рождения доношенных детей, попавших в реанимацию на ИВЛ, большинство их матерей во время беременности имели низкую степень перинатального риска. Хроническая плацентарная недостаточность на фоне хронической гипоксии плода во время беременности, приведшие к задержке развития плода(12*,с.37-38 ), встретились только у 9,7% пациенток анализируемой группы. При этом диагноз хронической плацентарной недостаточности в женских консультациях выставлялся во время беременности в 56,8% случаях, но подтверждён этот диагноз на основании осмотра последа (плаценты) только у половины женщин, имевших этот диагноз во время беременности. Таким образом, по материалам этой работы акушерской кафедры Радзинского, можно утверждать, что детская инвалидность и заболеваемость ЦНС возросла у нас из-за того, что реанимируются прежде всего доношенные дети, которые при правильной тактике ведения родов должны были родиться здоровыми. Повреждения головного мозга плода в родах может произойти даже при однократном внутривенном или внутримышечном введении окситоцина. Это проиллюстрировано в работе Савицкого Г.А. (1*,с. 257): по данным внутренней гистерограммы у роженицы с преждевременным излитием околоплодных вод после однократного введения окситоцина (с целью родостимуляции) вначале резко повысился тонус миометрия, который нормализовался только через 30 минут (когда закончилось действие окситоцина) и способствовал развитию полноценной схватки. То есть на протяжении более 30 минут наблюдался ятрогенный (связанный с действием окситоцина введённого акушером) вариант окситоциновой гипертонической дисфункции матки. Значит, более 30 минут плод находился в условиях гипоксии, что вполне достаточно для необратимых повреждений ЦНС. Такое же действие на тонус матки и кровообращение плода может оказать и прокол плодного пузыря (9*,с.532)), применяемый акушерами для искусственного ускорения родов, как процедура, якобы безопасная для плода. Такое же пагубное действие на кровообращение и ЦНС плода происходит при применении простагландинов, антипрогестагенов, ламинарий (10*,с.91). Г.А.Савицкий пишет, что физиологический процесс раскрытия шейки матки в родах тесно связан с процессом продвижения предлежащей части плода. Процесс раскрытия шейки матки может осуществляться и при отсутствии продвижения плода, что происходит при стимуляции созревания шейки матки с применением простагландинов и ламинарий. Но это будет уже патологический процесс, при котором меняются физиологические параметры кровообращения в матке, с развитием кислородной недостаточности (гипоксии) у плода (1*, с.189). При искусственном расширении шейки матки (простагландинами, ламинариями) роды ускоряются (по Савицкому Г.А.,(1*, с. 268-270) - это ложно «гиперэргические» схватки, как варианты ятрогенной гипертонической дисфункции матки), что может привести к «штурмовому» прохождению плода через родовые пути и закончиться родовой травмой и гипоксическими повреждениями ЦНС ребёнка. Показательны и цифры роста родовой травмы в Омской области: 23 ребёнка на 1000 живорожденных в 1996г. с ежегодным приростом до 31 на 1000 – в 2005г. (6*, с.66 8*б) Кравченко Е.Н. делает вывод, что «наряду с ухудшением репродуктивного здоровья населения, влекущим за собой рост осложнений гестации (беременности) и затруднённых родов, возможно (автор допускает такую мысль) и неадекватное качество акушерской помощи». Правда, адекватность акушерской помощи автор видит в дальнейшей активизации вмешательств акушеров в роды, называя применение простагландинов, антигестагенов и ламинарий безопасными и эффективными методами индукции и стимуляции родов, не влияющих на показатель здоровья новорожденных после рождения и к году жизни. При этом никаких материалов и работ по оценке здоровья новорожденных, рождённых в родах со стимуляцией и индукцией автор не приводит (6*,с.174-175). Результаты же работы Крицкой И.А.(см. выше) по поражениям ЦНС новорожденных после акушерского родоусиления (6*,с.56 и 12*), не заставляют задуматься Кравченко Е.Н.и её коллег, что не всё, что в родах удобно современному акушеру, безопасно для здоровья ребёнка(8*в, 8*д). Для снижения заболеваемости ДЦП и другими нарушениями развития ЦНС у детей нашей страны, акушеры обязаны прекратить использование для индукции (созревания шейки матки) и стимуляции родов и схваток искусственно созданные средства: окситоцин, простагландины, антипрогестагены и др., осмотические дилятаторы (ламинарии), так как при действии этих препаратов происходит развитие патологических (неестественных, ненатуральных) родов. Начавшийся же естественным образом процесс родов, под воздействием этих препаратов переходит в патологический процесс. Такое искусственно вызванное патологическое течение родового процесса опасно, прежде всего, нарушениями кровообращения и родовой травмой плода, что ведёт к повреждению ЦНС плода. В лёгких случаях до года жизни у ребёнка невролог выявит синдром нервно-рефлекторной возбудимости, нарушения сна, мышечную дистонию, вегетативную дисфункцию (беспричинное срыгивание и др.), нормотензивную гидроцефалию, косолапость и др., после года - задержку речевого развития, гиперактивность и дефицит внимания, хождение на носочках и др. В тяжёлых случаях - эпилептический синдром, гиперкинезы, ДЦП, синдром аутизма, задержку психического развития и др. Индукция и стимуляция родов – основная причина повреждений ЦНС рождающегося ребенка. Литература: 1. Г.А.Савицкий,А.Г.Савицкий «Биомеханика физиологической и патологической родовой схватки», « ЭЛСБИ-СПб»,С.-Петербург,2003. 2. В.В.Абрамченко,Р.А.Абрамян,Л.Р.Абрамян «Индукция родов и их регуляция простагландинами», ЭЛБИ-СПб, С.-Петербург, 2005. 3. А.Е.Пальчик,Н.И.Шабалов «Гипоксически-ишемическая энцефалопатия новорожденных», «Питер» С.-Петербург, 2001. 4. «Национальное руководство по акушерству», «ГЭОТАР-Медиа» Москва, 2007. 5. И.С.Сидорова «Физиология и патология родовой деятельности», «МИА», Москва, 2006. 6. Е.Н.Кравченко «Родовая травма. Акушерские и перинатальные аспекты», «ГЭОТАР-Медиа», 2009. 7. «Жизнь с ДЦП. Проблемы и решения» журнал №1, 8. «Акушерство и гинекология» журнал: * а) 2007г.,№ 3,с.42-47, В.Е.Радзинский и др. «Доношенные дети, подвергшиеся реанимации. Анализ акушерской тактики». * б) 2007г., №3,с.10-13, Е.Н.Кравченко «Факторы риска родовой травмы» * в) 2008г.,№2,с.35-38, Е.Н.Кравченко «Осложнения гестационного периода и родовая травма новорожденного в условиях крупного региона Западной Сибири». * г) 2008г.,№6, с.39-43, В.Е.Радзинский и др. «Недоношенные дети, подвергшиеся реанимации. Анализ акушерской тактики». * д) 2006г.,№5, с.47- 49, Л.В.Гутиков, В.А.Лискович «Применение ламинарий для подготовки шейки матки к родам при гестозе лёгкой степени». 9. Справочник Калифорнийского университета «Акушерство», 1996г., Бостон, Нью-Йорк, Лондон, под.ред. Н.Нисвандера, А.Эванса, перевод с англ., «Практика», Москва, 1999. 10. В.В.Абрамченко «Простагландины и антигестагены в акушерстве и гинекологии», «Интеллект» , Петрозаводск, 2003. 11. Т.И.Кузьминых «Подготовка беременных к родам», (Методическое пособие), «Издательство Н-Л»,С.-Петербург, 2007. 12. А.В.Михайлов и Р.Тунелл «Клиническое руководство по асфиксии плода и новорожденного», «Петрополис», С.-Петербург,2001. Малышева Т.А., акушер-гинеколог высшей квалификационной категории, г. Санкт-Петербург доклад прочитан на конференции в Институте Нравственности 18.04.06. Проблема восстановления здоровой семьи Есть такое понятие - семья, родословная, род. Попробуйте задать себе вопрос: до какого колена я знаю свой род? Может кому-то повезло больше, а вот я кроме своих родителей не знала никого, все во время войны умерли или погибли, а сами родители к началу войны были ещё подростками. Поэтому всю ответственность за мою жизнь взяло государство. И что? Родили меня в роддоме, в Ленинграде, сейчас он имеет №2. Через 56 дней закончился у мамы декрет, и меня отдали в ясли, потом детский сад, потом школа с продлёнкой, летом пионер-лагерь по 3 смены, т.к. родители всё время были на работе. Потом я закончила 1 Ленинградский Медицинский Институт, и считала себя умным, образованным и счастливым человеком. Но только теперь я понимаю, что вся эта система - жуткий конвейер по созданию рабов. Проведём аналогию. Есть информация, что первые роддома появились в древнем Египте и Риме при рабовладельческом строе. Организовали их для беременных рабынь. После родов рабыня 5-9 дней находилась с ребёнком, а потом вновь приступала к работе, приходя к ребёнку для кормления и на ночь. Так длилось до 6-12 месяцев, везде по-разному. А потом ребёнка отлучали от матери и им занимались специально обученные рабыни-няньки. Позднее, когда ребёнок подрастал, он переходил на воспитание к другим рабам, которые обучали его в зависимости от того предназначения, которое определял ему повелитель. Из мальчиков таким образом выращивали воинов, которые были необыкновенно преданы своему хозяину, т.к. им внушали с детства, что он им и мать, и отец, и вообще Бог. Знатные люди Древнего Рима , Египта, да и средний класс даже в кошмарном сне не могли представить рождение собственного ребёнка вне дома. Вот как глубоко уходят корни начала разрушения семьи. А сегодня по статистике у нас на 1000 браков приходится 870 разводов. Сегодня наше представление о нормах жизни искажено настолько, что мы себе боимся даже представить рождение ребёнка вне роддома без медицинской помощи. Уже более 20 лет существует наука, называемая «перинатальная психология», которая доказала, что новорожденный младенец - это Человек, существо, обладающее чувствами и памятью. Что природа заложила в Человека эту способность для выживания. Всё что происходит в самые первые минуты, первые часы после рождения, первые дни жизни – всё очень крепко впечатывается в наше подсознание, и впоследствии является нашей жизненной программой. Какую программу заложила Природа-мать? При естественных родах дома ребёнок естественно попадает куда? – на руки к маме, к её груди, к её сердцу. Он при этом ощущает что? – Любовь, ласку, радость, счастье. И он растёт, развивается и живёт с этой программой. Однако, на протяжении почти всего 20 века дети, рожденные в роддомах, прочувствовали что? Страх, боль, ужас, жестокость…..Потому что чужие, равнодушные, усталые, жесткие руки принимали их и уносили от мамы ( согласно министерскому приказу) на 12 часов, а то и на 2-3 и более суток. В детской палате они могли только лежать неподвижно, т.к. их скручивали пелёнками до такой степени что пальцем не шевельнёшь, они видели перед собой только белый потолок и слышали только вопли своих товарищей по несчастью. И только 6 раз в сутки, по часам, их привозили к маме, которой запрещалось даже разворачивать ребёнка. Такое отношение обусловлено тем, что современная медицина считает, что ребёнок рождается с недоразвитым мозгом, и не способен ничего ни воспринимать, ни запоминать. Поэтому на 1 место она ставит не психологию, а физиологию рождения, но при этом главная составляющая человеческого «Я» отодвигается на второй план или совсем убирается. Что, грустная картина? Зато на этой картине четко вырисовываются дорожки, которые привели к болезням нашего сегодняшнего общества – курение с детства, алкоголизм, наркозависимость, растущая детская преступность и т.д. Таким образом, болезни нашего общества - это эмоциональный след рождения в технократических условиях. Из сказанного выше легко сделать вывод: «давайте снова рожать дома – и всё пройдёт». Но я, как врач акушер-гинеколог с 30-летним стажем работы, скажу, что для многих сделать такой шаг сегодня не только сложно, но и невозможно. Объясню почему. Если посмотреть глобально, процесс урбанизации – это просто безнравственное отношение к своему телу - Храму Души, т.е. к своему здоровью. Жители мегаполисов не имеют полноценного здорового питания, его заменили на химические, синтетические, одним словом «мёртвые» продукты. Жители мегаполисов вместо чистой воды пьют ядовитую жидкость, содержащую органические соединения хлора. Жители мегаполисов дышат воздухом, который называется смог, они страдают гиподинамией (кто-то даже посчитал, что за 20 век люди стали двигаться в 100 раз меньше за счёт изобретения автомобиля). А это всё прямо пропорционально отражается на списке известных заболеваний человека. Во второй половине 20 века Всемирная Организация Здравоохранения 10 раз пересматривала Международную Классификацию Болезней, т.к. этот список растёт как снежный ком. Вы спросите: а чем же занимается медицина? Хочу привести один парадоксальный исторический факт: в СССР при анализе больничных листов было выявлено, что больше всего дней нетрудоспосбности среди разных профессий приходилось на врачей. Конечно, что же может медицина, кот. состоит из анатомии (изучение трупов) и физиологии (изучение собак, крыс, лягушек ). Души человека там нет, её отдали психиатрам. А врачам отдали бездушный кусок мяса. Психологию в мед. Институтах в советские времена преподавать запрещалось. И, несмотря на то, что пухнут справочники химфармпрепаратов – их количество растёт с невероятной скоростью, но здоровье людей при этом не улучшается, а очень даже наоборот. Поэтому больные беременные мамы рожают больных детей, и при этом конечно не могут справиться без медицинской помощи. Снижение уровня здоровья дошло до такой степени, что можно говорить о вырождении нации. Мой личный опыт работы по УЗД в акушерстве показывает: 20 лет назад я не представляла что такое водянка яичек у плода, потом стала встречать, но редко. А за последние 3 года эта патология на примере только нашего 15 роддома растёт лавинообразно: за 2004 г.- 35 случаев, за 2005 г.- 70 случаев, а в этом году за 1 квартал – уже 35 ( за год вероятно 140 ). Т.е. поражение детородной системы человека начинается ещё до рождения его. Где же выход? К восстановлению здоровой семьи, на мой взгляд, могут вести 2 пути: обучение беременных мам здоровому образу жизни и перинатальной педагогике, а также «легализация» домашних родов. Что делают сегодня с беременными женщинами в женской консультации? Их без конца запугивают: у них ищут всякие инфекции – гонорею, сифилис, СПИД, хламидии и пр., ищут пороки развития у плода (т.о. провоцируя стрессы у беременных). Их кормят огромным количеством синтетических препаратов, витаминов и т.п. Многих беременных пугают осложнениями в родах и возможной гибелью ребёнка. В роддоме женщина снова переживает стресс: незнакомое место, чужие люди, вмешательство в процесс родов: напр. по приказу положено брать кровь из вены на сифилис у всех рожениц. А то ещё могут поставить капельницу для стимуляции родов, чтобы родила к концу смены, и много др. проблем. Лично я предлагаю противопоставить этому безумию обучение беременных мам и женщин, планирующих беременность. Учить их здоровому образу жизни. Например, известный врач древности Авиценна говорил: «пища должна быть лекарством, а лекарство должно быть пищей». А сегодня мы можем найти в фармакологическом справочнике хоть один кулинарный рецепт? Кроме того, очень хорошее оздоравливающее действие на беременных оказывают активное движение, лечебные ванны и парилка, однако врачи женских консультаций всё это беременным запрещают. Мой личный опыт показывает, что соблюдение определённых принципов питания, потребление большого количества качественной воды, активное движение и закаливание и плюс траволечение – помогают организму беременной справиться со многими болезнями даже без лекарств. Роды при хорошей подготовке проходят без осложнений, и состояние новорожденных существенно отличается в лучшую сторону. Наука «Перинатальная педагогика» сформировалась совсем недавно. До этого мы просто жили и не знали, что воспитание и формирование личности нового человека начинается прямо с первых дней после зачатия беременности. В далеком прошлом у наших предков была особая культура, которая передавалась из поколения в поколение: как правильно зачать ребенка, как вынашивать беременность и как рожать. Знаем мы или не знаем, но воспитание младенца, находящегося еще в утробе матери все равно происходит. Только процесс этот идет стихийно и различные случайные факторы формируют новую личность. И наверное то, что большинство беременных мам до декрета работают, приводит к появлению большего количества трудоголиков. Знакомство с перинатальной педагогикой поможет формированию боле духовных и нравственных личностей. В России до ХХ века роддомов тоже не знали. В начале ХХ века они были созданы для определенного контингента женщин: бездомные, нищие, проститутки, у которых не было собственного дома. Но затем государственная политика привела к тому, что все должны были рожать в роддомах, и 30 лет назад роды, случавшиеся дома, назывались криминальными. Однако на сегодня все большее количество женщин, живущих в больших городах, начинают осознавать преимущество домашних родов, но такие роды сегодня у нас вне закона, и проводят их в ряде случаев акушерки, а иногда даже люди без специального медицинского образования, что конечно может составлять определенную угрозу для женщины и ребенка. Например, в Голландии на сегодня до 60% родов происходит на дому, под контролем врачей, и только 40% женщин, действительно нуждающихся во врачебной помощи, направляются в стационар. Таким образом, обучение беременных мам здоровому образу жизни и перинатальной педагогике, а также грамотная организация домашних родов могут стать первыми шагами на пути восстановления здоровой семьи. Рыбы не могут видеть воду, в которой они живут: Необходимость гуманизации родовспоможения http://naturalbirth.ru/public/fish.php
